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Nexium (esomeprazole)

Reflux gastriques | Médicament original et générique

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Qu'est-ce que Nexium?

Le Nexium, ou Inexium de son nom français, est un médicament qui réduit la quantité d'acide produite dans l'estomac. Ce médicament “original” est une marque déposée ; il est également disponible sous forme de médicament générique, sous le nom de son principe actif, l'ésoméprazole.

Il est utilisé pour traiter plusieurs troubles liés à la surproduction d'acide dans l’estomac, notamment :

  • Les aigreurs d’estomac et reflux gastriques
  • Le reflux gastro-œsophagien (RGO)
  • Les ulcères causés par l'utilisation prolongée d'AINS
  • Le syndrome de Zollinger-Ellison
  • Les infections bactériennes dans l'intestin ou l'estomac (en plus d’antibiotiques)

En plus de traiter les affections mentionnées ci-dessus, le Nexium soulage bon nombre de leurs symptômes, comme les brûlures d'estomac.

Reflux gastriques, brûlures d’estomac et RGO

Ces trois termes, souvent mélangés et confondus, décrivent en fait trois notions différentes. En effet, les reflux gastriques décrivent les remontées acides dans l’œsophage depuis l’estomac, suite à une surproduction d’acide gastrique. Lorsque ce trouble revient régulièrement et de façon plutôt sévère, on parle de reflux gastro-œsophagien (RGO). Par exemple, ce dernier pourrait causer une inflammation de l’œsophage, ce dernier n'étant pas assez résistant pour lutter contre l'acidité des des sucs gastriques, ce qui cause des maux de gorge, et/ou la régularité de ces remontées acides pourraient même vous réveiller la nuit.

Les reflux gastriques produisent une désagréable sensation de brûlure due à l'acidité des sucs gastriques qui remontent dans l’œsophage. C’est l’un des symptômes des reflux gastriques, et c’est ce qui est décrit dans les termes “brûlures d’estomac” ou “aigreurs d’estomac,”qui ne sont pas des troubles à proprement parler, mais un symptôme connexe.

Quelle est la différence entre Nexium et Esomeprazole?

Comme mentionné plus haut, l’esomeprazole est le principe actif du médicament Nexium. Ce dernier est une marque déposée par les laboratoires AstraZeneca qui, après plusieurs années de recherches et de test, ont déposé un brevet afin d’obtenir l'exclusivité de la mise sur le marché de ce traitement. Les médicaments originaux sont typiquement protégés par ce brevet d'exclusivité pendant 10 ans, ce qui leur permet en quelque sorte de rembourser les années passées à mettre au point un médicament. Une fois cette période dépassée, d’autres fabricants peuvent mettre sur le le marché des alternatives, appelées “génériques.”. Dans le cas du Nexium, comme souvent, le générique porte le nom du principe actif du médicament.

Sur Medilico, vous avez la possibilité d’acheter Nexium 40 mg ou Esomeprazole 40 mg.

Médicament original ou médicament générique ?

Que vous choisissiez d’acheter le traitement original (Nexium) ou son générique (Esomeprazole), la dose du principe actif est la même : 40 mg d'ésoméprazole.

La différence notoire est la nature des excipients, c’est à dire ce qui entoure ce principe actif, ce qui peut expliquer par exemple une différence de taille, de couleur ou de goût entre génériques et originaux. Comme l’indiquent les Hôpitaux Universitaires de Genève, l'efficacité et la fiabilité des médicaments génériques sont identiques à celle des médicaments originaux.

Pourquoi choisir l’un plutôt que l’autre ? Cela dépendra de votre préférence personnelle, d'éventuelles allergies (les excipients étant différents), et du prix (le générique coûte moins cher que sa version originale).

La différence de prix s’explique par le fait que tous les tests ont déjà été réalisés, par conséquent la production d’un médicament générique coûte moins chère que celle du médicament original.

Comment les inhibiteurs de la pompes à protons fonctionnent-t-il?

Le principe actif esoméprazole appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons (IPP).

Les cellules qui tapissent l'estomac contiennent des pompes à protons, qui travaillent à la production de l'acide gastrique qui est une partie essentielle du processus digestif du corps. La quantité d’acide produite sera proportionnelle à la quantité de nourriture ingérée, et au contenu également. Par exemple, plus d’acide sera produit pour aider la digestion d’un repas très lourd ou très gras. Parfois, une trop grande quantité d’acide est produite, et une partie remonte le long de l’œsophage, depuis l’estomac.

Le rôle de l'ésoméprazole est d’inhiber l'action de ces pompes à protons, c’est à dire de freiner leur fonctionnement. Ainsi, ces dernière ne peuvent plus produire de l’acide gastrique en trop grande quantité et le débordement dans l'œsophage est évité.

Ainsi, les symptômes tels que les brûlures d'estomac, les sensations d'acidité dans la gorge et les goûts désagréables sont neutralisés.

Comment éviter les brûlures d’estomac

Quand et comment prendre Nexium?

Des recommandations d’utilisation sont listées ci-dessous :

  • Les comprimés peuvent être pris avec de la nourriture ou à jeun
  • Ne pas mâcher ou écraser vos comprimés*
  • Avalez vos comprimés entiers avec un verre d'eau

*Si vous avez des difficultés à avaler les comprimés, ajoutez-les à un verre d'eau et remuez jusqu'à ce qu'ils commencent à se décomposer. Buvez ce mélange soit immédiatement, soit dans les 30 minutes qui suivent

Dosages

Le Nexium et l’Esomeprazole sont disponibles sur Medilico sur ordonnance sous forme de comprimés de 40 mg. Ce traitement existe également en 20 mg.

Votre docteur vous conseillera sur la dose et le nombre de comprimés à prendre chaque jour. Cela dépendra de votre état de santé et vos besoins. En général, voici les recommandations pour traiter les reflux gastriques :

  • Si votre œsophage est légèrement endommagé : 1 comprimé de 40 mg par jour pendant 4 semaines. Cela peut être rallongé de 4 semaines si l’œsophage n’a pas complètement guéri
  • Si l’œsophage n’est pas endommagé : 1 comprimé de 20 mg par jour selon les besoins
  • Si vous avez des problèmes de foie : une dose plus faible peut être conseillée

Quelles sont les précautions d'utilisation de Nexium?

Ce médicament n'est disponible que sur prescription médicale.

Lors d’une consultation médicale, vous devez informer votre médecin de tous les traitements que vous prenez actuellement et que vous avez pris dans le passé. Vous devez également les détailler lors de votre consultation Medilico. En effet, ces informations sont indispensable afin de vous orienter vers le traitement adapté, tout en évitant tout interaction médicamenteuse qui pourrait ralentir le processus de guérison ou être dangereuse pour votre santé.

Ce médicaments est déconseillé si vous êtes dans le cas suivant :

  • Vous prenez des médicaments anti-VIH, tels que la rilpivirine ou le nelfinavir. En effet, l'ésoméprazole contenu dans les comprimés peut diminuer l'efficacité des médicaments anti-VIH
  • Vous souffrez d'une insuffisance de sucrase-isomaltase, d'une malabsorption du glucose-galactose ou d'autres problèmes héréditaires rares d'intolérance au fructose. (Nexium contient du saccharose)
  • Vous souffrez d'une diminution grave de la fonction hépatique ou rénale
  • Vous souffrez d'ostéoporose ou d'une carence en vitamine B12
  • Vous êtes en post-ménopause
  • Vous êtes allergique à l'ésoméprazole ou à l'un de ses autres ingrédients : monostéarate de glycérol 40-55, hyprolose, hypromellose, fer oxyde (20 mg brun rougeâtre, jaune, 40 mg brun rougeâtre) (E172), stéarate de magnésium, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1:1) dispersion 30 %, microcristallin cellulose, paraffine synthétique, macrogol, polysorbate 80, crospovidone, stéaryle de sodium fumarate, sphères de sucre (saccharose et amidon de maïs), talc, dioxyde de titane (E171), triéthyle citrate

Attention : la prise d'un médicament IPP pendant plus de 3 mois peut entraîner une chute des taux sanguins de magnésium, ce qui peut provoquer des contractions musculaires, des vertiges, de la fatigue et une augmentation du rythme cardiaque. Si vous présentez l'un de ces symptômes, parlez-en à votre médecin, qui vous prescrira surement des tests sanguins réguliers.

Grossesse et brûlure d’estomac

Si vous êtes enceinte, si vous envisagez de concevoir ou si vous allaitez, vous devez consulter votre médecin avant de commencer ce traitement.

Plusieurs études ont été réalisées concernant l’utilisation de Nexium par la femme enceinte ou allaitant. Le Centre de Référence sur les Agents Tératogènes (CRAT) rassure sur le fait que la transmission d'ésoméprazole vers le nourrisson via le lait est très faible (environ 1%). De même, les risques pour le fœtus sont faibles. De ce fait, la prescription d’une faible dose de Nexium pendant la grossesse ou l’allaitement est potentiellement envisageable, selon l’état de santé de la mère. Il est parfois conseillé de privilégier l’oméprazole, pour lequel de nombreuses études ont été réalisées, pour traiter les reflux gastriques pendant la grossesse.

Oméprazole : traiter les reflux gastriques pendant la grossesse

Quels sont les effets secondaires de Nexium?

Les médicaments sur ordonnance sont susceptibles de causer des effets secondaires. C’est le cas de Nexium, même si la plupart des effets sont très rares.

Effets secondaires possibles de Nexium

Courants

jusqu’à 1 personne sur 10

  • Maux de tête
  • Diarrhée, crampes d’estomac, constipation, flatulences
  • Nausée, vomissements
  • Développement de polypes bénins dans l’estomac

Peu courants

jusqu’à 1 personne sur 100

  • Gonflement des pieds ou des chevilles
  • Insomnie
  • Fourmillement dans les muscles, somnolence
  • Vertiges
  • Sécheresse bucale
  • Changement dans le fonctionnement du foie
  • Eruption cutanée, démangeaisons
  • Fragilité osseuse, par ex. hanche, poignet (haute dose et longue-durée)

Rares

jusqu’à 1 personne sur 1 000

  • Réduction du niveau de cellules blanches ou des plaquettes
  • Faible taux de sodium dans le sang
  • Agitation, confusion, dépression
  • Changement de goût, vision trouble
  • Souffle court, respiration sifflante
  • Mycose buccale (muguet)
  • Problèmes de foie
  • Sensibilité de la peau au soleil
  • Perte de cheveux (alopecie)
  • Muscle douloureux, articulations douloureuses
  • Manque d’énergie, transpiration

Très rares

jusqu’à 1 personne sur 10 000

  • Changements importants dans les cellules sanguines (manque de cellules blanches)
  • Hallucinations
  • Problèmes de foie graves
  • Sévères éruptions cutanée, desquamation, fièvre
  • Faiblesse musculaire
  • Sévères problèmes de reins
  • Accroissement de la poitrine chez les hommes

Le Nexium, comme beaucoup d’IPP, peut contribuer à la diminution de magnésium dans le sang lorsqu’il est pris sur le long terme. Cela entraîne de la fatigue, des contractions musculaires involontaires, des convulsions et un sentiment de désorientation.

Si vous ressentez l’un de ces effets, ou un effet indésirable non listé ci-dessus, contactez votre médecin afin d’adapter la posologie. Si pensez avoir une réaction allergique, arrêtez de prendre ce traitement et rendez-vous au plus vite aux urgences.

Où acheter Nexium sur ordonnance?

Acheter Nexium peut se faire en ligne sur Medilico. Il vous sera tout d’abord demandé de remplir un formulaire médical. Il est très important que vous répondiez honnêtement et en détail à toutes les questions ; notre médecin étudiera vos réponses et validera votre commande si ce traitement est approprié et sans risque pour votre santé. Vous aurez besoin d’une ordonnance de la part de votre médecin traitant pour commander en ligne.

Si votre demande n’est pas acceptée, vous recevrez une explication de la part de notre médecin et un remboursement intégral.

Si votre demande est approuvée, une ordonnance sera envoyée à notre pharmacie basée à Londres en charge de l’envoi. Votre traitement sera envoyé sous 24h.

Fiche du médicament
Treatment Information
Nom du produit : Nexium (Inexium en France)
Principe actif : Esomeprazole
Fabricant : AstraZeneca
Description : Nexium permet de soulager les brûlures d’estomac et autres symptômes des reflux gastriques
Disponibilité : Sur ordonnance
Administration : Orale
Conditionnement : Comprimés
Dosage : 40 mg,
Utilisation : Adultes souffrant de reflux gastriques ou d’ulcères de l’estomac
Posologie : Prendre 1 comprimé, une fois par jour
Classification : Inhibiteur de la pompe à protons (IPP)
Alcool : Déconseillé
Allaitement : Sur recommandation médicale
Grossesse : Sur recommandation médicale
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