Cukrzyca to choroba metaboliczna, która polega na nieprawidłowej pracy trzustki (zaburzone wydzielanie insuliny). Nieleczona dolegliwość może doprowadzić do bardzo poważnych konsekwencji zdrowotnych. Dowiedz się więcej na temat rozpoznawania i metod leczenia cukrzycy.

Odpowiedni poziom cukru przy cukrzycy typu 2 może być utrzymywany dzięki odpowiednim lekom, takim jak Metformina. Jest ona dostępna do kupienia w klinice Medilico. Jeśli chcesz zamówić lek, przejdź do strony produktu i naciśnij zielony guzik, który przekieruje cię do formularza medycznego. Odpowiedz na zawarte pytania, aby lekarz mógł wystawić receptę.

  • Recepta online
    wystawiana przez lekarza
  • Oryginalne leki
    prosto od producentów
  • Darmowa dostawa
    na drugi dzień roboczy
  • Wszystko wliczone w cenę
    Brak ukrytych kosztów
Kliknij, aby zamówić lek Metformina pod wskazany adres
Darmowa dostawa na drugi dzień roboczy Recepta wliczona
Przejdź do formularza medycznego
Bardzo dobry Trustpilot 4.5 / 5 Pacjenci wystawili nam ocenę na Opineo

Typy cukrzycy

Amerykańskie Towarzystwo Diabetologiczne oraz Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wyróżniają 4 typy cukrzycy:

  • Cukrzyca typu 2 - mówi się o niej wówczas, gdy tkanki przestają być wrażliwe na działanie insuliny i pojawia się tak zwana insulinooporność. Jest spowodowana również przez zaburzenie funkcji wydzielniczej komórek β wysp trzustkowych. Cukrzyca ta nazywana jest "insulinoniezależną", gdyż podawanie insuliny na tym typie choroby nie jest niezbędne do przeżycia (przynajmniej w początkowej fazie choroby).
  • Cukrzyca typu 1 - do zachorowania na nią dochodzi najczęściej w dzieciństwie lub w wieku młodzieńczym, może jednak objawić się na każdym etapie życie. Określana jest jako "cukrzyca insulinozależna", gdyż wymaga stałego podawania insuliny. Wyróżnia się całkowitym zniszczeniem komórek β wysp trzustkowych.
  • Cukrzyca o znanej etiologii - spowodowana jest przez różnego rodzaju czynniki np. defekty genetyczne funkcji komórek β, defekty genetyczne działania insuliny, leki i substancje chemiczne, zakażenia itp.
  • Cukrzyca ciężarnych - jest to cukrzyca, która została wykryta w trakcie ciąży. W takim przypadku tolerancja glukozy zazwyczaj powraca po porodzie do stanu prawidłowego.

Przyczyny cukrzycy

Tak jak zostało wspomniane powyżej, wyróżnimy 4 typu cukrzycy: typu 2, typu 1 , o znanej etiologii i ciężarnych. Przyczyny leżące u podstaw tych dolegliwości są różne. Zostały one szczegółowo opisane poniżej.

Przyczyny cukrzycy typu 1 i 2 Przyczyny cukrzycy - grafika

Przyczyny cukrzycy typu 2

Głównym powodem pojawienia się cukrzycy typu 2 jest insulinooporność, czyli zmniejszona wrażliwość organizmu na działanie insuliny, jak również zaburzenia wydzielnicze komórek β wysp trzustkowych. Insulinooporność oznacza tyle, że organizm nie jest w stanie odczytać, jaki jest faktyczny stan stężenia glukozy we krwi i nawet przy normalnym stężeniu zaczyna produkować zbyt dużą ilość insuliny. Na dłuższą metę nadmierna produkcja tego hormonu obciąża trzustkę i powoduje, że przestaje ona działać prawidłowo.

Do najczęstszych przyczyn pojawienia się cukrzycy typu 2 zalicza się nadwagę albo otyłość. Powodują one, że tkanka tłuszczowa staje się mniej wrażliwa na działanie insuliny. Na zachwianie równowagi w wydzielaniu insuliny wpływ mają również hormony, które są jej antagonistami, czyli działają w przeciwny sposób niż ona.

Innymi przyczynami powstania cukrzycy typu 2 są:

  • Genetyka - zakłada się, że niektóre osoby posiadają tak zwany oszczędny genotyp, który kiedyś jego przodkom w okresach głodu zapewniał przeżycie.
  • Wiek - wraz z wiekiem wzrasta ryzyko powstania insulinooporności,
  • Brak aktywności fizycznej,
  • Inne choroby np. zaburzenia lipidowe, nadciśnienie tętnicze itp.

Przyczyny cukrzycy typu 1

Choć przyczyna powstania cukrzycy typu 1 nie jest do końca znana, przyjmuje się, że ten typ choroby wywołany jest przez proces immunologiczny. Ta autoimmunologiczna choroba prowadzi do powolnej destrukcji komórek β wysp trzustkowych, co skutkuje utratą zdolności do wydzielania insuliny.

Do przyczyn, które mogą wywoływać ten typ cukrzycy zalicza się:

  • Zakażenia spowodowane przez enterowirusy: Polio, Coxsackie, jak również wirusy różyczki, cytomegalii. Naukowcy udowadniają, że wirusy mogą wyzwalać odpowiedź układu odpornościowego, każąc mu atakować trzustkę i komórki odpowiedzialne za produkcję insuliny.
  • Krótki okres karmienia piersią. Tu ogromną rolę odgrywa zastąpienie mleka matki mlekiem krowim, które zawiera albuminy. Albuminy mogą powodować większą skłonność do zapadania na choroby autoimmunologiczne w późniejszym wieku.
  • Spożywanie azotynów, które doprowadzają do uszkodzeń trzustki,
  • Stres.

Możliwe przyczyny cukrzycy o znanej etiologii

Cukrzyca o znanej etiologii to taka, w której znane są przyczyny jej wystąpienia. Za jej pojawienie odpowiadają:

  • Zaburzenia funkcjonowania komórek β trzustki wynikające z genetyki. Powodują one upośledzone wydzielanie insuliny.
  • Zaburzenia działania insuliny, które mają podłoże genetyczne. Są to bardzo rzadkie przypadki, kiedy na skutek mutacji występuje hiperinsulinemia i łagodna hiperglikemia lub też ciężka postać cukrzycy.
  • Choroby zewnątrzwydzielniczej części trzustki takie jak: ostre zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie trzustki, pankreatomia, rak trzustki, mukowiscydoza, hemochromatoza.
  • Endokrynopatie: nadczynność tarczycy, akromegalia, zespół Cushinga, zespół Conna, glucagonoma, pheochromocytoma, prolactinoma, nadczynność przytarczyc.

Przyczyny cukrzycy ciężarnych

Cukrzyca ciężarnych wywoływana jest przez zaburzenia metabolizmu glukozy wynikające ze zmian w organizmie związanych z ciążą. Zazwyczaj ustępuje po porodzie.

Do grup pacjentek, które są bardziej podatne na zachorowanie na cukrzycę ciężarnych zalicza się kobiety:

  • w wieku podeszłym,
  • z otyłością,
  • u których stwierdzono podczas dwóch przypadkowych badań (w trakcie trwania ciąży) glukozurię,
  • u których ciąża przebiega z wielowodziem,
  • które nie tolerują glukozy,
  • które urodziły noworodka o masie ciała powyżej 4,5 kg,
  • których krewni pierwszego stopnia, chorowali na cukrzycę.

Objawy cukrzycy

Objawami, które są najbardziej typowe dla cukrzycy (niezależnie od jej typu) są:

  • Nadmierne pragnienie,
  • Częste oddawanie moczu,
  • Wzrost apetytu,
  • Ogólne osłabienie,
  • Senność,
  • Chudnięcie, pomimo normalnego apetytu i mimo braku zmian w diecie,
  • Nieostre widzenie,
  • Nawracające zapalenia dziąseł, skóry, pęcherza moczowego,
  • Sucha swędząca skóra,
  • U kobiet stwierdzić można przewlekłe zapalenia pochwy,
  • U mężczyzn pojawiają się zaburzenia erekcji.

Leczenie cukrzycy

Rodzaj wdrażanego leczenia uzależniony jest od typu cukrzycy.

Zapobieganie i leczenie cukrzycy Zapobieganie i leczenie cukrzycy - grafika

Leczenie cukrzycy typu 2

Leczenie cukrzycy typu 2 polega na jednoczesnej zmianie trybu życia i diety. Czasem dołączane są do tego również odpowiednie leki. Do leków tak zwanego pierwszego rzutu, które pomagają zwalczyć insulinooporność zalicza się Metforminę (którą można wraz z receptą wystawianą online zakupić w klinice internetowej Medilico).

W momencie, gdy leczenie nią nie przynosi spodziewanych rezultatów można sięgnąć po:

  • Pochodne sulfonylomocznika, czyli leki takie jak glikazyd, glimepiryd, glipizyd,
  • Leki inkretynowe,
  • Akarboza,
  • Inhibitory SGLT2- tak zwane flozyny lub gliflozyny; dapagliflozyna, kanaglifozyna,
  • Pochodne tiazolidynodionu- tak zwane glitazony ( pioglitazon).

Jeżeli leczenie za pomocą tych leków nie pomaga, wówczas wdraża się leczenie insuliną.

Leczenie cukrzycy typu 1

W przypadku cukrzycy typu 1 podstawę leczenia stanowi podawanie odpowiednich dawek insuliny. Insulinę podaje się albo za pomocą jednorazowy strzykawek lub też przy pomocy pompy insulinowej. Oprócz podawania insuliny bardzo ważna jest też zdrowa dieta oraz aktywność fizyczna.

Leczenie cukrzycy ciężarnych

Cukrzyca ciężarnych leczona jest przede wszystkim dietą. Niezbędna jest też ciągła samokontrola przyszłej matki i regularne mierzenie poziomu glukozy we krwi przy pomocy glukometru. Niektóre przypadki cukrzycy ciążowej wymagają jednak podania insuliny.

Dieta przy cukrzycy

Przestrzeganie prawidłowej diety w cukrzycy jest bardzo ważne i stanowi jeden z elementów leczenia tej choroby. Nie stosowanie się do zaleceń lekarza lub dietetyka w tym względzie, skutkować może pogorszeniem stanu zdrowia, a także pogłębiającą się destrukcją komórek β wysp trzustkowych oraz dalszymi zaburzeniami wydzielania insuliny, które mogą prowadzić do hiperglikemii, a w konsekwencji do śpiączki.

Cel diety przy cukrzycy

Ogólnym celem leczenia dietetycznego w cukrzycy jest:

  • Normalizacja metabolizmu węglowodanów i tłuszczów,
  • Odzyskanie prawidłowej masy ciała oraz jej utrzymanie,
  • Unikanie stanu hipoglikemii,
  • Powstrzymanie rozwoju choroby, jak również nie dopuszczenie do powikłań, jakie związane są z tą chorobą.

W przypadku dzieci oraz młodzieży ważne jest trzymanie się takiej diety, która zapewni im prawidłowy wzrost i rozwój.

Jak się odżywiać przy cukrzycy?

Osoby, które przyjmują insulinę, muszą mieć bardzo dokładnie rozpisaną częstotliwość posiłków oraz powinny znać dozwolona liczbę węglowodanów, jaką mogą spożywać w trakcie dnia. Dzięki temu mogą dobrać odpowiednią ilość insuliny. Należy pilnować, aby pora posiłku oraz pora podania insuliny była stała. W cukrzycy typu 1 liczba posiłków powinna wynosić od 6 do 7 dziennie, a w cukrzycy typu 2 od 4 do 5 posiłków dziennie.

Podstawowe zasady żywienia przy cukrzycy Podstawowe zasady żywienia przy cukrzycy - grafika

Choć dieta dla osób chorych na cukrzycę powinna być komponowana indywidualnie w oparciu o wiek, płeć, aktywność fizyczną, masę ciała, to jednak istnieją pewne ogólne zasady stosowania diety w tej chorobie:

  • Posiłki powinny być spożywane często i powinny być małej objętości.
  • Najkorzystniejsza jest stała pora posiłków.
  • Każdy posiłek powinien zawierać warzywa.
  • Owoce powinno się spożywać w ustalonej przez dietetyka ilości.
  • Należy ograniczyć spożycie alkoholu oraz tłuszczu.

Badania diagnostyczne w cukrzycy

Aby rozpoznać cukrzycę, należy przede wszystkim wykonać dokładne badania, które pokażą, w jaki sposób funkcjonuje trzustka i czy poziom glukozy we krwi nie jest zbyt wysoki. Do badań tych należą:

  • Oznaczenie stężenia glukozy w osoczu krwi żylnej. Jeśli wynik wynosi ≥ 200 mg/dl (≥ 11,1 mmol/l) to ten wynik daje podstawę do tego, by podejrzewać u osoby badanej cukrzycę. Jeśli wynik wynosi < 200 mg/dl (<11,1 mmol/l) to powinno się zrobić oznaczenie glikemii na czczo w osoczu krwi żylnej.
  • W momencie, gdy nie występują objawy lub w momencie występowania objawów łącznie z pojawieniem się glikemii przygodnej (czyli wyniku wynosi ≥ 200 mg/dl (≥ 11,1 mmol/l)) powinno się oznaczyć glikemię na czczo 2- krotnie w kolejnych dniach. Jeśli glikemia dwa razy pod rząd wyniesie ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l)- rozpoznaje się cukrzycę lub wykonuje się doustny test tolerancji glukozy.
  • Doustny test tolerancji glukozy - wykonuje się go wówczas, gdy jednorazowy pomiar glikemii na czczo daje wynik 100 - 125 mg/dl (5,6- 6,9 mmol/l). Robi się go również wtedy, gdy przy glikemii

Fazy cukrzycy typu 1

Rozwój cukrzycy typu 1 można podzielić na 3 następujące fazy:

  • Faza pierwsza - określana jest jako bezobjawowa. O jej istnieniu będą świadczyć tylko wyniki określające sekwencję genów, które predysponują do zachorowania na tę chorobę. Zwykle stwierdza się obecność dwóch lub też większej liczby przeciwciał przeciwko komórce beta wysp trzustkowych, przy jednocześnie zachowanej normoglikemii (prawidłowe stężenie glukozy we krwi).
  • Faza druga - tutaj, pod wpływem działań środowiskowych dochodzi do aktywizacji procesów, które prowadzą do uszkodzenia komórek β trzustki. Następuje wówczas uwolnienie autoprzeciwciał, jak również czynników zapalnych. Dochodzi do upośledzonego wydzielania insuliny przez trzustkę. Można stwierdzić wtedy, że następuje zaburzenie równowagi glukozy we krwi, co manifestuje się poprzez nieprawidłową glikemię na czczo lub/i też nietolerancję glukozy. Doustne testy obciążenia glukozą mogą wskazywać również na podwyższone stężenie glukozy.
  • Faza trzecia - tutaj jest już rozwinięty pełen obraz choroby. Pokazują się wszelkiego rodzaju objawy charakterystyczne dla cukrzycy typu 1.

Czy można kupić leki na cukrzycę w Medilico?

Klinika Medilico oferuje możliwość zakupienia leku Metformina, który stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2. Recepta wystawiana jest przez lekarza online po wypełnieniu przez pacjenta krótkiego formularza medycznego. Oryginalne leki wysyłane są prosto z apteki i zwykle dostarczane w ciągu 24 godzin.

Źródła:

Jak działa nasz serwis?
    • Wybierz odpowiedni lek

      Wybierz lek, który chcesz zamówić, ustaw odpowiednią dawkę i ilość, a następnie kliknij guzik, aby rozpocząć konsultację.

    • Wypełnij poufny formularz

      Uzupełnij formularz medyczny - na podstawie zawartych w nim informacji lekarz oceni, czy lek jest dla ciebie bezpieczny.

    • Lekarz wystawi receptę

      Gdy współpracujący z nami lekarz zweryfikuje formularz medyczny, wystawi receptę i przekaże ją prosto do apteki, skąd lek zostanie wysłany.

    • Odbierz lek na drugi dzień roboczy

      Zamówienia składane do 16:30 wysyłane są tego samego dnia. Dostawy do większości miejscowości zajmują 24 h.