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Paludrine / Avloclor tem dupla ação ao proteger contra a malária, como é disponibilizado em doses mais baixas, é benéfico para pessoas sensíveis a certos medicamentos. Previne a multiplicação do parasita da malária na corrente sanguínea e impede que este chegue ao fígado onde pode causar danos irreversíveis. Contém os princípios activos Cloroquina e Proguanilo.

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O que é Paludrine / Avloclor e para que é usado?

O pacote de viagem Paludrine / Avloclor é indicado como um conjunto de medicamentos antimaláricos. São dois tipos de comprimidos utilizados para que se previna a malária.

Os princípios ativos para cada um dos remédios são diferentes. Paludrine contém cloreto de proguanil ativo, enquanto Avloclor, fosfato de cloroquina.

Juntos, esses dois medicamentos compõem um pacote de viagem utilizado pelos que precisam estar em áreas propensas à contaminação pela malária.

Para que Paludrine / Avloclor é útil?

A malária é uma doença tropical transmitida por picada de mosquito. Trata-se de uma doença grave, que deve ser prevenida de forma eficaz e, quando diagnosticada, deve ser tratada urgentemente. Há grande risco para os infectados pela malária, principalmente se ela não for detectada de maneira precoce.

Os sintomas da malária costumam surgir de 7 a 18 dias após a infecção. Algumas vezes o portador não apresenta sinais da doença no período de até um ano, ou até mais. Os sintomas mais comuns são:

  • dores de cabeça
  • suores e calafrios
  • febre
  • vômitos
  • dores nos músculos
  • diarreia

Caso precise viajar para locais onde há risco de se adoecer por malária, indica-se o uso do pacote de viagem Paludrine / Avloclor.

Armazenamento e disposição do Paludrine/Avloclor

Os dois medicamentos Paludrine / Avloclor se apresentam em comprimidos. São consumidos juntos como um pacote de viagem antimalárico. Os princípios ativos e excipientes dos remédios são:

  • Paludrine: 100 mg de cloridrato de proguanil de princípio ativo; excipientes: carbonato de cálcio, gelatina, estearato de magnésio (E572) e amido de milho.
  • Avloclor: 250 mg de fosfato de cloroquina (equivale a 155 mg de cloroquina base) de princípio ativo; excipientes: estearato de magnésio (E572) e amido de milho.

Os medicamentos possuem validade de 5 anos. São acondicionados em blisters de alumínio e geralmente se apresentam: Paludrine com 98 comprimidos Avloclor com 14 comprimidos.

Devem ser conservados em local seco e fresco, sempre abaixo de 30ºC. Manter os fármacos em sua embalagem original.

Efeito do Paludrine / Avloclor - Como é que o Paludrine / Avloclor funcionam?

Há diversos locais em que se corre risco de infecção por malária, que é uma doença grave e fatal. Ela é causada por parasitas intitulados como Plasmodium. Seus vetores (responsáveis pela transmissão) são os mosquitos. A contaminação ocorre pela picada desse inseto, que injeta o Plasmodium na corrente sanguínea. A partir desse momento, o parasita chega pelo sangue até o fígado e retorna às veias, invadindo os glóbulos vermelhos e se reproduzindo com rapidez.

O pacote preventivo composto por Paludrine / Avloclor age na prevenção, pois a cloroquina, princípio ativo do Avloclor, mata os parasitas a partir do momento em que eles chegam às células vermelhas do sangue. Assim, esse medicamento impede que os parasitas se multipliquem. Ainda que não se saiba exatamente como isso ocorre, entende-se que a cloroquina exerce bloqueio sobre a substâncias usadas pelos parasitas para se proteger no interior dos glóbulos vermelhos.

Já o proguanil, ativo no Paludrine, age contra o parasita da malária, paralisando sua reprodução a partir da hora em que ele se instala dentro dos glóbulos vermelhos. Ele bloqueia a ação enzimática do di-hidrofolato redutase no Plasmodium, fazendo com que o parasita não consiga se reproduzir.

Qual é a eficácia do Paludrine / Avloclor

Segundo o electronic Medicines Compendium (eMC), Paludrine e Avloclor são considerados do grupo farmacoterapêutico antiprotozoários / antimaláricos.

O princípio ativo de Paludrine, proguanil, é uma substância antimalárica que age inibindo a enzima didrofolato redutase. Usado ao lado de outros fármacos contra malária, interfere no sistema de ácido fólico-folínico. Com isso, consegue agir contra o parasita, principalmente na hora em que há a divisão nuclear para que o Plasmodium se reproduza. Este medicamento não se configura eficaz quando há manifestação da malária aguda, sendo indicado somente com efeitos preventivos.

A cloroquina, substância ativa do Avloclor, age se unindo e alterando as propriedades de ADN. Esse químico inibe a fase inicial do desenvolvimento dos parasitas da malária. Também se relata que em ataques mais agudos da doença, ele possa agir bloqueando a esquizogonia eritrocítica do Plasmodium.

Paludrine é de rápida absorção, atuando em no máximo 4h, sendo posteriormente eliminado pelo organismo tanto pela urina quanto pelas fezes. O organismo fica livre da substância em 3 a 5 dias após a interrupção do tratamento.

Avloclor também é facilmente absorvido, alcançado seu pico de atuação no organismo em um prazo de seis horas. Ele se mantém detectado no corpo por um período de 4 semanas ou mais. Sua eliminação é mais lenta que a do Paludrine, pois cloroquina fica mais tempo presente em diversos tecidos e órgãos.

Administração & dosagem do Paludrine / Avloclor

Os medicamentos Paludrine / Avloclor devem ser usados por via oral.

Indicação de uso:

Iniciar o tratamento com Paludrine 1 semana antes da viagem para áreas com risco de infecção por malária. Se não for possível, é preciso pelo menos que seja ingerido 2 dias antes da viagem. Também deve-se manter a dose diária desde medicamento durante a estadia nas áreas de risco e 4 semanas depois de sair desses locais.

Avloclor deve ser tomada em dose semanal única, no mesmo dia a cada semana. Iniciar sua administração na semana anterior à viagem para áreas de risco, tomar o medicamento durante o período de exposição e dar continuidade durante 4 semanas após sair da área com risco contaminação.

O remédio deve ser tomado com água e após a refeição.

Posologia para adultos e crianças com mais de 14 anos:

  • dois comprimidos de Paludrine por dia, sempre no mesmo horário.
  • dois comprimidos Avloclor uma vez por semana, sempre no mesmo dia da semana.

Posologia pediátrica: não administrar Paludrine / Avloclor para crianças com idade inferior a 1 ano. Para crianças com mais de 12 meses e até 4 anos de idade, dar a metade de um comprimido. Crianças de 5 a 8 anos, 1 comprimido. Crianças de 9 a 14 anos, 1 comprimido e ½. Para criança pequenas, pode-se dar o remédio triturado e misturado com leite, mel ou geleia.

Posologia para idosos: deve-se ministrar a mesma dose para adultos, desde que estes pacientes sejam observados conforme as necessidades comuns da idade.

Posologia para pacientes com insuficiência renal ou hepática:

  • Para o Avloclor, são necessários muitos cuidados para ministrar Avloclor a doentes com doença renal ou doença hepática.
  • Para o Paludrine, orienta-se a dose abaixo indicada para adultos com insuficiência renal.
TABLE

O grau de insuficiência renal e/ou a concentração de creatinina no soro pode ser aproximadamente equiparada a níveis de depuração da creatinina, como indicado abaixo.

TABLE

* Concentração de creatinina sérica é apenas um guia aproximado para a função renal não forem corrigidos para a idade, peso e sexo.

Como o Paludrine / Avloclor deve ser usado?

Os medicamentos Paludrine e Avloclor devem ser usados em conjunto para prevenção da malária. Tomar o proguanil (Paludrine) todos os dias e a cloroquina (Avloclor) uma vez por semana. Iniciar sua ingestão uma semana antes da viagem para áreas com risco de contaminação por malária, usar durante a viagem e dar continuidade por 4 semanas após a saída desses locais.

As doses devem seguir as recomendações de dia e horário e não devem ser esquecidas de se tomar conforme o prescrito. É importante não esquecer, pois isso poderá comprometer a ação preventiva do medicamento. Também tome cuidados para prevenir-se contra as picadas de mosquito nas áreas de risco de contaminação por malária.

Efeitos colaterais

Alguns efeitos colaterais possíveis a partir do uso do Avloclor são:

  • diarreia, náuseas, vómitos ou dor no abdômen
  • erupções na pele
  • dor de cabeça
  • coceira
  • pressão arterial baixa (hipotensão)
  • tontura por consequência da hipotensão
  • distúrbios visuais
  • perda de cor do cabelo
  • perda de cabelo (alopecia)
  • convulsões
  • nível baixo de açúcar no sangue (hipoglicemia)

Alguns efeitos colaterais possíveis a partir do uso do Paludrine são:

  • náuseas, vômitos, diarreia ou dor no abdômen
  • inflamação da mucosa bucal (estomatite)
  • úlceras bucais
  • perda de cabelo (reversível)
  • erupções na pele

O uso dos comprimidos Avloclor podem causar problemas visuais ou tonturas. Portanto, durante a administração de Avloclor deve-se tomar cuidado ao dirigir veículos ou manusear maquinários.

No caso de sobredosagem:

Paludrine: os sintomas de sobredosagem são hematúria, irritação renal, desconforto epigástrico e vômitos. O tratamento deve ser sintomático. Buscar rapidamente atendimento médico.

Avloclor: deve-se prestar atenção à sobredosagem, pois a cloroquina é altamente tóxica, podendo ser inclusive fatal, principalmente em crianças. Os sintomas principais são: náuseas, vômitos, hipocalemia, dor de cabeça e tonturas, sonolência, visão turva, agitação, convulsões e em casos extremos colapso circulatório, parada respiratória e coma. Devido à rápida evolução dos sintomas, é preciso buscar atendimento médico com urgência.

Em quaisquer casos de sobredosagem, manter via aérea desobstruída e garantir a ventilação.

Interações e contraindicações (advertências)

Paludrine e Avloclor são contraindicados para pacientes com hipersensibilidade a quaisquer substâncias da fórmula.

Cuidados e contraindicações no uso de Paludrine:

  • não usar concomitante ao uso de amiodarona;
  • nos casos de insuficiência renal grave, usar com precaução.

Cuidados e contraindicações no uso de Avloclor:

  • pacientes com doença renal – uso com precaução;
  • casos de diabetes – uso com atenção, devido a cloroquina causar hipoglicemia grave;
  • cuidado no uso em pacientes com insuficiência hepática, especialmente em casos de cirrose;
  • porfiria – cloroquina pode aguçar os sintomas graves;
  • histórico de epilepsia – usar com precaução, seguindo estritamente as recomendações médicas;
  • psoríase – evitar, pois a cloroquina pode desencadear crise grave;
  • doentes com deficiência desidrogenase glicose-6-fosfato – desaconselhado, pois há risco de hemólise.

O uso dos medicamentos Paludrine / Avloclor devem ser feitos segundo as orientações médicas e devem ser observados os riscos em usos continuados por longos períodos.

Interações medicamentosas:

  • aumento do risco de indução de arritmias ventriculares se cloroquina for usada junto a halofantrina ou outras drogas, tais como arritmogênicas moxifloxacina. a amiodarona é contraindicada;
  • antiácidos (alumínio, de cálcio e sais de magnésio) e adsorventes (por exemplo, caulino) podem reduzir a absorção de proguanil e cloroquina. Por isso, não tomar ao mesmo tempo, fazendo um intervalo de pelo menos 4 horas entre esses medicamentos e o uso de Paludrine / Avloclor;
  • vacina antirrábica - deve ser ministrada anteriormente ao início da dosagem dos antimalárico, caso contrário a eficácia da vacina pode ser reduzida; desaconselhado o uso concomitante de cloroquina e praziquantel;
  • cuidado no uso concomitante com antiepilépticos; medicações para tireoide;
  • proguanil deve ser descontinuado 3 dias antes e não deve ser ministrado até 3 dias depois de receber a vacinação contra febre tifoide.

Quando o Paludrine/Avloclor não deve ser usado

Não se deve administrar Avloclor e Paludrine durante a gestação e aleitamento, a menos que seja recomendação direta do médico.

Paludrine e Avloclor são contraindicados para pacientes com hipersensibilidade a quaisquer substâncias da fórmula.

Compra online do medicamento de prescrição Paludrine / Avloclor na Medilico

O Paludrine / Avloclor é um medicamento de prescrição, por isso não pode ser adquirido sem receita médica. A clínica online Medilico fornece uma alternativa fácil e segura, permitindo que compre o Paludrine / Avloclor através de uma consulta online com um dos nossos médicos registados.

Para o fazer apenas precisará de preencher um formulário médico com informações gerais sobre a sua condição de saúde. O formulário será enviado prontamente para um dos nossos médicos, que vai analisar e avaliar as suas informações, tendo em conta o seu historial médico pessoal e a aptidão individual determinada para utilização deste fármaco. Se a sua consulta for aprovada, o médico emitirá uma receita e o medicamento será então enviado de forma imediata pela nossa farmácia localizada no Reino Unido.

É extremamente desaprovado a compra do Paludrine / Avloclor sem receita médica na Internet. A avaliação dos sintomas indicados e prescrição do medicamento precisa ser feita por um médico qualificado, para que assim se evite o risco de erros no diagnóstico. No pior dos casos, a sua condição até se pode agravar. Na Medilico, pode contar com um serviço simples, discreto e seguro a qualquer momento.

Envio do Paludrine / Avloclor - Rapidez

O tempo estimado de entrega para Portugal é de 24h úteis via UPS ou de 3-5 dias úteis via CTT. O tempo exato será sempre informado via e-mail após conclusão da compra.

Realizamos entregas para qualquer endereço de sua escolha, em toda a Europa.

O envio para o Brasil está também disponível. A entrega é feita via Correios do Brasil sendo o tempo estimado de entrega do medicamento de 7 a 10 dias úteis.

Envio do Paludrine / Avloclor – Discrição

Na Medilico, temos como prioridade proteger a sua privacidade, por isso a medicação será enviada num pacote discreto e não fazemos qualquer menção da nossa empresa, produto comprado ou detalhes sobre o serviço na descrição de cobrança.

Fontes:


  1. Package Leaflet: Information for the user about Paludrine™ 100 mg Tablets proguanil hydrochloride, eMC, The electronic Medicines Compendium (2015) - URL: medicines.org.uk
  2. Chloroquine and Proguanil (Paludrine) to Prevent Malaria, Inter Health WorldWide (2006)URL: interhealthworldwide.org
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